肾脏囊性肿块 Bosniak 分级和常见病变

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囊性肾脏肿块定义为影像上肿块呈液体为主的生长模式、实性成分不超过病灶的 1/4。囊性肾脏肿块约占所有肾肿块的 15%。良性和恶性肾病变均可呈囊性影像学表现，影像有时难以鉴别。常用 Bosniak 分级进行恶性程度评估。 Bosniak 分级标准 Bosniak I。单纯性肾囊肿。水样密度，无分隔、实性成分，无强化。 图 1.Bosniak II。病灶可见内部少许薄分隔、分隔不增厚、增强扫描强化不明显。 图 2.Bosniak II。左肾出血性囊肿。增强扫描无强化。直径 < 3 cm。 Bosniak IIF。伴有分隔，分隔上伴有小结节样钙化。 Bosniak III。增强扫描分隔有强化，但没有看到强化的软组织成分。病理证实为低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤。 Bosniak IV。增强扫描可见明显强化的结节。 各 Bosniak 分级常见病变 01 良性病变：肾脏囊肿 ①单纯性肾囊肿：平扫 CT 值 < 10 HU 且没有可增强的实性 ………………………………