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关于通辽市违规使用医疗保障基金典型案例的通报

北京医保  · 公众号  ·  · 2024-09-27 17:25
    

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来源: 通辽医疗保障 微信公众号 本次通报三件违规使用医疗保障基金典型案例,其中涉及参保人使用虚假发票报销、医疗机构挂床住院、虚假就医、虚构医药服务项目等违法违规行为。上述行为造成了医保基金损失,损害了广大参保群众的切身利益。通过案例警示,能够督促定点医药机构及个人严格遵守医保相关法律,合法合理使用医保基金。 一、科尔沁区明仁社区卫生服务中心骗取医保基金案 2024年7月26日通辽市医保局接到群众关某某举报称自己从未在明仁社区卫生服务中心就诊,却存在住院记录,怀疑有他人使用其本人医保卡就医。接到举报线索后市局第一时间移交至科尔沁区医保局展开调查,科尔沁区医保局检查人员通过现场检查、约谈相关人员、查阅资料等方式进行调查核实,发现该社区卫生服务中心工作人员周某某,在该社区卫生服 ………………………………

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