【直播预告】神经介入病例讨论第十四期：机械取栓是MeVO的标准治疗手段吗?

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右侧大脑中动脉M2取栓一例 病例一 讨论专家 霍晓川团队 殷聪国团队 王恩团队 患者： 女性，79岁，既往有房颤病史，口服利伐沙班片 15mg qd治疗。 突发左侧肢体无力2.5小时。 查体： 神志清，口齿含糊，左侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，左侧上肢肌力4级，左侧下肢肌力3级。NIHSS评分 6分。 诊断： 急性脑梗死（右侧大脑中动脉M2，心源性）  房颤 治疗策略 溶栓：有禁忌症(口服利伐沙班治疗)  取栓？ MeVO定义 管腔直径介于0.75-2.0mm则定义为中等直径脑动脉（medium）。  主要包括：M2（有争议）/M3/M4/A2-3/P2-3/PICA/AICA/SCA。 中等血管闭塞取栓的研究 严格来讲，MeVO/DVO取栓还是缺少RCT研究的支撑（除了HERMES荟萃分析里面包含了M2）  目前大多数证据是来源于回顾性分析，但这些回顾性的证据也有较好的效果（83%的再通率）以及安全性（PH1-2比例为4%）（Grossberg JA e ………………………………