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希望你选择simv是为了病人,而不是一劳永逸!

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2024-11-26 06:30
    

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你了解SIMV吗? 你使用SIMV时有仔细考量其中的参数吗? 病情变化你有为SIMV调节参数吗? 还是你就是一劳永逸,只为了检验结果中所谓的正常值! 在20世纪70年代初SIMV发展为脱机方式后,间歇性强制通气(IMV)迅速成为一种非常流行的通气模式。 IMV模式提供了一组受控的强制呼吸,同时允许通气的患者在强制呼吸之间有自主呼吸。 脱机是通过缓慢降低所设定的呼吸频率来进行的,允许患者逐渐接管呼吸工作。 为了克服与IMV固有的不同步性,开发了一种被称为同步间歇性强制通气(SIMV)的模式。 在绝大多数机构中,SIMV迅速成为许多ICU的首选模式,包括通气和脱机然而,随着研究其对通气患者影响的生理研究质疑其理论益处,SIMV的热情随后减弱。 Marini等人和Imsand等人都表明,SIMV期间的呼吸工作是由自主呼吸的工作决定的,强制性呼吸没有有效地 ………………………………

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