主要观点总结
本文综述了影像学在预测肝癌细胞癌（HCC）生物学行为及患者预后中的价值。介绍了MRI功能成像及MR弹性成像等多维度评估技术，探讨了常规影像学特征如最小ADC值、瘤周强化等与组织病理学特征和生物学行为的关系。文章还探讨了免疫微环境在慢性肝病及HCC发生发展中的作用，以及影像学表现与免疫治疗的相关性。最后总结了影像组学和深度学习模型在预测HCC侵袭性和预后中的潜力。文章的主要观点和关键点包括：MRI功能成像可以准确反映肿瘤的生物学行为；影像组学和深度学习模型可挖掘影像背后的生物学和遗传学信息；免疫微环境在HCC发生和发展中起重要作用；常规影像学特征有助于预测免疫治疗反应和预后。
关键观点总结
关键观点1: MRI功能成像及MR弹性成像可以更加准确、多维度地反映肿瘤的生物学行为。
肝胆细胞特异性对比剂增强MRI、MR功能成像及MR弹性成像能够提供更详细的肿瘤信息，包括肿瘤大小、形态、硬度等，有助于预测肿瘤的侵袭性和预后。
关键观点2: 影像组学和深度学习模型有助于挖掘影像背后的生物学和遗传学信息。
结合影像组学和深度学习模型，可以分析肿瘤内部的异质性，揭示肿瘤与免疫微环境的交互作用，为预测肿瘤的发展和预后提供新的手段。
关键观点3: 免疫微环境在肝癌细胞癌（HCC）的发生和发展中起重要作用。
慢性肝病、病毒感染等因素导致的免疫微环境改变，影响肿瘤的生长和免疫治疗反应。了解免疫微环境的特征有助于制定个性化的治疗方案。
关键观点4: 常规影像学特征有助于预测免疫治疗反应和预后。
一些常规的影像学特征，如瘤周强化、肿瘤大小等，与免疫细胞的浸润和免疫治疗的反应密切相关，可作为预测预后的指标。
文章预览
肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）具有高度侵袭性和复发性，位列全球最常见恶性肿瘤第6位，亦是癌性致死第3大主因。肝癌的预后很差，国际上肝切除术后及肝移植术后5年复发率分别为50%～70%和 < 35%，5年总生存率分别为35.2%～68.0%和70.0% ，严重威胁人类的生命和健康。HCC在我国尤其高发,是第4常见的恶性肿瘤,位居肿瘤致死病因的第2位。我国肝癌年新发病例和死亡病例均占全球HCC病例的50%以上。影响HCC生物学行为的因素包括肿瘤分化程度（组织学分级）、微血管侵犯（microvascular invasion，MVI）、病理分子亚型及肿瘤免疫微环境等，目前已经有众多研究证实它们与患者的生存时间相关，但这些因素的评估都是术后病理结果，如术前能够通过影像学无创预测HCC的这些病理指标则有助于预测HCC的生物学行为及患者预后，为HCC患者制定个体化治疗方案
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