脑卒中的中西医结合防治，18条指南推荐意见一览！

主要观点总结

中医药在脑卒中防治中具有广泛应用和丰富经验。最新的《脑卒中中西医结合防治指南（2023版）》结合中西医临床专家的经验，提供了18条针对缺血性脑卒中、脑出血以及脑卒中并发症的推荐意见。这些推荐意见涵盖了药物治疗、手术治疗、康复治疗和预防策略等方面，旨在提高卒中的治疗效果和患者生活质量。

关键观点总结

关键观点1: 缺血性脑卒中的中药二级预防

在常规二级预防策略的基础上，可以联用中药减少中长期的卒中复发与死亡。但需要结合患者具体病情、个人意愿与经济情况。

关键观点2: 脑出血患者的中药治疗

对于高血压性脑出血患者，在排除药物禁忌证后，可在常规治疗基础上给予活血化瘀类中药。对于术后患者，中药治疗可以降低死亡率、改善神经功能、缩小血肿体积。

关键观点3: 脑卒中并发症的中医治疗

针对急性脑出血合并意识障碍、卒中后吞咽障碍、卒中后抑郁和卒中后认知障碍等并发症，指南提供了中医治疗的推荐意见，包括药物治疗、针刺治疗和中药外治法等。

关键观点4: 指南的重要性和应用

该指南是基于中西医临床专家的经验，旨在为医生提供针对脑卒中的中西医结合防治建议。所提推荐意见为医生决策提供参考，但需要结合患者具体情况进行个体化的治疗。

文章预览

中医药防治脑卒中历史悠久，同时广泛应用于我国当前的临床实践，积累了大量的经验和证据。《 脑卒中中西医结合防治指南（2023 版）》 结合我国中西医临床专家的经验，经过工作组的充分讨论及广泛征求意见，最终形成18 条推荐意见。 缺血性脑卒中 【推荐意见1】 　对于缺血性脑卒中的患者，可考虑在常规二级预防策略的基础上，联用中药进行二级预防，以减少中长期的卒中复发与死亡，但临床应用时需结合患者的具体病情、个人意愿与经济情况（2C）。可参考使用的中药为：灯盏生脉胶囊。 【推荐意见2】 　对于轻型脑卒中患者，可考虑在常规治疗的基础上，使用中药补充治疗进行二级预防， 以减少脑卒中复发（GPS）。 【推荐意见3】 　对于短暂性脑缺血发作患者，在常规二级预防方案的基础上可考虑给予中药以减少短暂性脑缺血发作的 ………………………………