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发生奥沙利铂超敏反应,肾上腺素优选肌注 or 静注?还能继续用奥沙利铂吗?

丁香园肿瘤时间  · 公众号  · 医学  · 2024-10-27 20:20

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奥沙利铂 是多种恶性肿瘤治疗的基石药物。 超敏反应 是奥沙利铂令人困扰的不良反应之一,常导致停药,甚至危及患者生命 [1] 。 患者接受奥沙利铂治疗出现超敏反应时应该如何救治?有哪些需要关注的地方?下一周期还能继续使用奥沙利铂吗?本文将结合案例,就奥沙利铂超敏反应抢救时的三个常见问题展开讨论。 病例回顾 基本资料: 患者,男性,65 岁。因「结肠癌术后 4 月余,化疗后 10 天」为进一步治疗于 2024-09-26 入院。患者曾于 2024-06-01~09-16 行 FOLFOX 方案化疗 + 西妥昔单抗靶向治疗 7 次,期间出现肝功能异常,予护肝治疗后好转。查体:体温 36.6℃,脉搏 83 次/分,呼吸 19 次/分,血压 122/83 mmHg。神志清,慢性病容。 入院诊断: 结肠癌肝转移 Ⅳ期。 诊疗计划: 入院后完善各项检验检查,拟行原方案(奥沙利铂注射液 155 mg d1 + 亚叶酸 ………………………………

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