徕卡特约 | 专访广医一院夏成雨：矢状窦旁脑膜瘤累计完成近200例手术 全切除且术后绝大多数无明显功能障碍加重

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徕卡神刀博览 第134期 观点摘要 广州医科大学附属第一医院神经外科学科主任夏成雨： 矢状窦旁脑膜瘤手术，我从2014年开始，到现在个人累计完成量应该在200例左右，包括部分多次外院术后残留复发，或者放疗后复发的，也摸索出一套成熟的经验，并进行了部分推广。对于矢状窦旁脑膜瘤患者，特别是年轻病人，我建议首选全切，即使是肿瘤位于中央区，绝大多数病人在术后1-3个月内，可以恢复正常行走。矢状窦旁脑膜瘤切除术，我在分辨肿瘤与硬膜附着点边界之前，一般情况下尽可能不去电灼，而是首先拿血管钳去撕，因为在电凝过程中，碳化的地方里可能藏有瘤细胞，而且有可能会损伤周围的回流静脉。原发矢状窦旁脑膜瘤和残留复发肿瘤慎选放疗，因为易诱发肿瘤病理升级和瘤周脑水肿、癫痫等并发症。 本期专家访谈 神外前沿：您在哪些 ………………………………