专栏名称: 呼吸界
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“肺炎”5个月不吸收,临床表现为何沉默而隐匿?病理给出重要提示,引导患者回忆“一锤定音”?

呼吸界  · 公众号  ·  · 2024-09-16 20:43

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一、病史简介 男性,66岁,上海人,2024-08-07入中山医院感染病科。 主诉: 发现肺部阴影2月。 现病史: 2024-06-06 因结肠恶性肿瘤术后,化疗前复查胸部CT发现右上肺多发斑片,部分实变,无发热、咳嗽咳痰。就诊我科门诊查血WBC 5.53×10 9 /L,N 62.8%;予左氧氟沙星 0.5g qd*16d抗感染治疗。 2024-07-06 复查胸部CT:右肺病灶较06-06片相仿;07-12复查血WBC 6.12×10 9 /L,N 69.6%;hsCRP 4.7mg/L,ESR 28mm/h;T-SPOT.TB:A抗原/B抗原 2/1(阴性/阳性对照组:0/468),G试验、GM试验、隐球菌荚膜抗原阴性。建议行支气管镜明确性质;患者拒绝,遂继续左氧氟沙星 0.5g qd*16d抗感染治疗。 2024-08-02 复查胸部CT:病灶较前相仿。 2024-08-07为明确右肺病灶性质收入中山医院感染病科。 既往史: 2024-03-14 因结肠恶性肿瘤于我院普外科行“降结肠癌根治性切除术”。2016年因胆囊结石于我院行腹 ………………………………

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