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0 1 病史简要 患者，男、25 岁。 主诉：间断低热 1 月，皮疹伴瘙痒 1 天，于 2024 年 05 月 22 日入院。 现病史：入院前 1 月患者于野外活动后出现间断低热，最高体温 37.7℃，伴畏寒，无寒战，伴腹泻，解不成型黄色稀便 2 次/天，伴反酸、嗳气、烧心，伴剑突下阵发性隐痛，无肛门停止排便排气，无咳嗽、咳痰。 入院前 10 天，患者发现 右侧腰肋部出现两处蜱虫叮咬，予以自行拔除 。入院前 1 天，患者发现耳后、颈后、腹部、右侧下肢皮疹伴瘙痒，右侧腰肋部可见大小约 3×4 cm 褐色色素沉着，双手手指皮肤可见游走性环形皮疹，伴瘙痒。 当地卫生院予以 「阿莫西林」抗感染治疗，因服药不规律，症状逐渐加重转入我院。 既往史、个人史、婚育史：既往史无特殊。生于四川省绵阳市北川羌族自治县，无外地久居史，生活规律，吸烟史 10 支/天 *10 年
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