重大突破！中国最新指南，率先延长至 24 小时

主要观点总结

近日，中国卒中学会编写的《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南 2024》提出，特定条件下，缺血性卒中患者使用药物进行静脉溶栓治疗的时间窗口可以延长至24小时。这是基于最新研究成果《指南》的更新以及我国每年大量卒中新发病例的背景下提出的。新指南的推荐意见针对不同人群有所区分，并强调在真实临床救治中，抓住溶栓的关键窗口期非常重要。

关键观点总结

关键观点1: 中国卒中学会提出了将溶栓时间窗延长至24小时的最新指南。

基于最新研究成果和我国大量卒中病例的现实情况，该指南建议在某些特定条件下，将溶栓时间窗口延长至24小时。

关键观点2: 指南的更新基于最新的研究成果。

TRACE-III研究等最新研究结果显示，在特定条件下使用替奈普酶进行溶栓治疗是安全有效的，能降低患者致残率。

关键观点3: 指南针对不同人群给出了具体的推荐意见。

对于不同的人群，如发病时间明确、醒后卒中或发病时间不明的患者，指南提供了具体的推荐意见，强调在真实临床救治中抓住溶栓的关键窗口期的重要性。

关键观点4: 指南的更新具有全球意义。

NEJM随研究同刊配发的社论认为，TRACE-III等研究结果是急性卒中治疗的重大进展，具有深远的全球意义。

关键观点5: 该指南的更新对我国缺血性卒中的治疗有重大影响。

我国是缺血性卒中发病的大国，新指南的更新意味着我国在卒中治疗领域的重大突破。这将有助于提高我国缺血性卒中患者静脉溶栓的比例，减少因卒中致残的人数。

文章预览

近日，由中国卒中学会编写的《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南 2024》（以下简称《指南》）重磅发布。 《指南》正式提出， 特定条件下，缺血性卒中患者使用药物进行静脉溶栓治疗的时间窗口，可以由此前的 4.5 小时以内，延长至 24 小时。 这也是世界范围内，首次有指南正式将溶栓治疗时间窗延长至 24 小时。 重磅顶刊研究发布，中国学者率先改写指南 卒中是中国乃至全球的主要死亡原因之一，具有高死亡率和高致残率的特点。我国每年约有 200 万卒中新发病例，其中缺血性卒中约占 80%。 《中国脑卒中防治指导规范（2021 年版）》指出， 当前公认的静脉溶栓的时间窗为发病 4.5 小时内或 6.0 小时内。 对于发病时间在 6～9 小时、甚至 9 小时以上的患者群体，虽然有一定临床研究，但证据仍不够明确。 但在真实的临床救治中，4.5 小 ………………………………