临床研究丨ALT水平正常的慢性乙型肝炎患者的血清学特征及肝组织病理学分析

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根据世界卫生组织最新全球调查研究，2020年全球5岁以下儿童HBsAg感染率为0.94%，每年新增HBV感染人口150万，每年死于乙型肝炎及其并发症约82万。2016年，世界卫生组织制定了全球性战略目标，旨在2030年之前消除病毒性肝炎这一全球性公共卫生威胁，将新发感染人数降低90%，死亡率降低65%。中国感染HBV的患者高达7 000万，这给中国完成2030年消除乙型肝炎的任务带来了严峻挑战。中国的HBV感染主要通过母婴传播途径，往往伴随着一个持续时间较长的免疫耐受期，表现以ALT水平持续正常为特征。多项回顾性研究及荟萃分析结果表明，ALT水平持续正常患者的肝组织并不总是完全“正常”的，有40.0%～70.0%的肝组织已经出现显著的炎症坏死（G≥2）或纤维化（S≥2），部分甚至隐匿发展为肝硬化、肝细胞癌。 血清HBV DNA定量是评估HBV复制强度最主要的指标，用 ………………………………