2024版EAU指南 | 泌尿系感染 Fournier坏疽（会阴部和外生殖器的坏死性筋膜炎）

文章预览

编者按 伴随EAU 2024版指南的发布，学习联盟依托优秀的通讯编委队伍，准备时隔3年，再次展开全面的译制工作，后续将分章节，陆续呈现给大家！ 1.  流行病学、病因学及病理生理学 Fournier坏疽是一种侵袭性且常常导致死亡的多菌混合性软组织感染，主要影响会阴部、肛周区域和外生殖器。它是坏死性筋膜炎的一个解剖亚类，二者病因和治疗方法相似。 2.  诊断评估 典型表现为阴囊或会阴部的疼痛性肿胀伴脓毒血症。查体可见皮肤出现小的坏死区域，伴有周围红斑和水肿。病情进展时触诊可出现捻发音，伴有恶臭的渗出物。患者的高危因素包括免疫功能低下（最常见为糖尿病或营养不良）、近期的尿道或会阴部手术、高体重指数（BMI）等。 在多达40%的病例中，患者起病隐匿，未被确诊的疼痛常导致治疗延误。因此，需要对高危患者，尤其是肥胖 ………………………………