奥沙利铂化疗恶心呕吐严重？加点抗精分药物！

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化疗引起的恶心呕吐（CINV） 是化疗常见的不良反应，严重影响肿瘤患者的生活质量。传统的潜在致吐性抗肿瘤药物分类 将奥沙利铂、卡铂、伊立替康视为 中度致吐性化疗（MEC）药物 ，有 30%-90% 的致吐风险 [1] 。不同指南关于预防呕吐药物（AEP）的使用指导有一定差异 [2-4] 。 ESMO 指南： 推荐对于接受含奥沙利铂化疗的 50 岁以下女性患者加用 1 种 神经激肽-1（NK-1）受体拮抗剂，并对使用类似的 3 药联合 AEP 的患者 设定卡铂的药物阈值（受试者工作特征曲线下面积[AUC] ≥ 5） 。 ASCO 指南： 推荐对 使用 3 药联合 AEP 的患者设定卡铂的药物阈值（AUC ≥ 4），但对使用奥沙利铂的患者不做额外推荐 。 NCCN 指南： 推荐在 MEC 方案中使用 5-羟色胺-3（5-HT3）拮抗剂、地塞米松和奥氮平作为 AEP。 虽然指南对 AEP 使用做出了详细推荐，但临床研究显示，CINV 的 ………………………………