头皮及颅骨外伤【简记】

主要观点总结

本文主要介绍了头颅骨膜下血肿和帽状腱膜下血肿的特点及临床问题。其中，头颅骨膜下血肿位于颅骨外板和骨膜之间，不跨越颅缝，常为单侧、体积小、能自发吸收；而帽状腱膜下血肿则可能范围广泛，不受到颅缝限制。此外，新生儿中约1%会出现头颅骨膜下血肿，通常是由于仪器助产导致，临床可诊断并少用影像学检查；帽状腱膜下血肿则常见于头颅外伤，任何年龄均可出现，婴幼儿的巨大膨胀性血肿可能为致命性。

关键观点总结

关键观点1: 头颅骨膜下血肿的特点

位于颅骨外板和骨膜之间，不跨越颅缝；常为单侧、体积小，能自发吸收。

关键观点2: 帽状腱膜下血肿的特点

形成于枕额肌的帽状腱膜下，不被颅缝限制；范围可能很大，能延展至颅骨周围一圈。

关键观点3: 头颅骨膜下血肿的临床问题

新生儿中约1%发病，常由于仪器助产所致；临床可诊断，少用影像学检查。

关键观点4: 帽状腱膜下血肿的临床问题

常见于头颅外伤，任何年龄均可见；婴幼儿的巨大膨胀性血肿可能为致命性。

文章预览

影像 *头颅骨膜下血肿 -骨膜下血肿 -在颅骨外板和骨膜之间 -不跨越颅缝 -常为单侧、体积小、能自发吸收 *帽状腱膜下血肿 -形成于枕额肌的帽状腱膜下 -不被颅缝限制 -可以范围很大 -能延展至颅骨周围一圈 *骨折 -罕有颅骨骨折，若发生颅骨骨折常不伴有头皮血肿 -颅底骨折（颞骨、斜坡、鼻窦等），寻找骨折线是否延伸至动脉或静脉通路 主要鉴别诊断 血管压迹；颅缝；静脉湖；蛛网膜颗粒；缝间骨。 *临床问题 -头颅骨膜下血肿 新生儿中约1%发病；常由于仪器助产所致；临床可诊断，少用影像学检查 -帽状腱膜下血肿 常见于头颅外伤；任何年龄均可见；婴幼儿的巨大膨胀性血肿可为致命性的 ………………………………