震心英雄-冲击波病例挑战赛｜精彩病例：新疆人民医院余小林教授团队张子龙医生应用Shockwave IVL冲击心脏“顽石”一例

主要观点总结

本期分享关于Shockwave IVL治疗心脏疾病的病例，主角为新疆维吾尔自治区人民医院的张子龙医生。患者为一位66岁女性，存在血管严重狭窄和多处钙化病变。手术难点包括多支血管病变、病变长度长以及弥漫性钙化。手术策略主要围绕LAD血管的治疗，使用Shockwave IVL修饰钙化病变。文章还介绍了手术过程中的细节和张子龙医生的专业背景，以及其他相关病例。

关键观点总结

关键观点1: 病例介绍

患者为一位66岁女性，存在血管严重狭窄和多处钙化病变，由新疆维吾尔自治区人民医院的张子龙医生进行治疗。

关键观点2: 手术难点

手术难点包括多支血管病变、病变长度长以及弥漫性钙化。

关键观点3: 手术策略

主要围绕LAD血管的治疗，使用Shockwave IVL修饰钙化病变。手术过程中使用了多种技术和策略，如腔内影像学评估、预处理方式的选择等。

关键观点4: 专家介绍

张子龙医生是新疆维吾尔自治区人民医院心内科的专家，擅长急危重症抢救和冠心病介入治疗。还有其他两位专家余小林和杨毅宁也进行了介绍。

关键观点5: 其他相关病例

介绍了其他医院和医生使用Shockwave IVL治疗心脏疾病的精彩病例。

文章预览

本期分享病例：Shockwave IVL冲击心脏“顽石” 分享嘉宾：新疆维吾尔自治区人民医院 张子龙医生 血管严重狭窄 多处钙化病变 ▼▼▼ 患者基本情况 66岁，女性。 既往病史 主诉：“胸痛、胸闷不适半年余”。  既往史：高血压病史10余年。 术前造影  LM-LAD近中段钙化，70-99%狭窄，血流偏慢；LCx近段钙化，近中段狭窄40-70%；RCA近、远段狭窄约60-70%。 分期处理 精准施术 保障患者生命安全 ▼▼▼ 病情诊断 冠心病，左主干三支钙化狭窄病变,右冠脉弥漫性钙化狭窄；不稳定性心绞痛；心功能I级；高血压2级（高危组）。 手术难点 1. LM+LAD、LCX、RCA多支血管严重狭窄病变； 2. 病变长度长； 3. 弥漫性钙化。 影像评估 手术策略 1. 冠脉造影提示LAD血流偏慢，结合心电图变化，考虑为罪犯血管，且LM-LAD血管两侧存在重度钙化影(考虑内膜、中膜混合环状钙化）、 ………………………………