主要观点总结
本文主要介绍了谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）在肝功能检查中的重要性，包括两者的来源、肝细胞损伤后的出现时间、临床意义、常见误区等。文章指出，ALT和AST是反映肝细胞损伤的重要指标，但需要结合其他指标和临床情况进行综合分析。
关键观点总结
关键观点1: 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）是肝功能检查中最重要的两项指标，可以反映肝细胞损伤的程度。
ALT存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多；AST在心脏中的活力最大，其次是肝脏。两者都有两种同工酶，分别存在于肝细胞质和线粒体中。
关键观点2: ALT和AST在临床上的变化可以反映不同的肝细胞损伤情况。
轻、中度肝细胞损害时，主要是sALT和sAST入血，以sALT升高为主；如果肝细胞损害严重危及线粒体时，mAST和mALT会进入血中，由于mALT含量较低，转氨酶升高以mAST为主。
关键观点3: ALT和AST的变化对于判定肝细胞损伤有非常重要的指导意义，但需要结合临床症状、体征、病理改变、其他各项辅助检查结果和肝脏疾病发展阶段进行综合分析。
常见的误区包括：转氨酶升高即发生肝损伤、转氨酶下降即肝损伤减轻、转氨酶等于肝功能等。
文章预览
谷丙转氨酶和谷草转氨酶是大家最熟悉的反应肝功能的指标，也是肝功能检查中最重要的两项。 拿到检验报告后，我们通常会看看转氨酶水平来粗略判断肝功能是正常还是异常。谷丙转氨酶和谷草转氨酶都可以反映肝细胞损伤，那它们有哪些区别呢？ 1 来源不同 01 谷丙转氨酶 谷丙转氨酶（也称丙氨酸氨基转移酶，ALT）广泛存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，参与谷氨酸变成丙氨酸的转氨基过程。 ALT 有两种同工酶 sALT 与 mALT ， 分别存在于肝细胞质和线粒体中 。 sALT 占 ALT 总活力的 80% ~ 90%，当肝细胞受损导致膜的通透性发生改变，ALT 可从细胞内迅速释放到外周血中。 图 1：ALT 和 AST 同工酶亚细胞定位 图源：站酷海洛 02 谷草转氨酶 谷草转氨酶（也称天门冬氨酸氨基转移酶，AST）在心脏中的活力最大，其次是肝脏。 在肝脏内，AST 也有 2 种同
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