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真假难辨的右喉返神经:一例复杂右喉返神经旁淋巴结的包抄清扫

CardiothoracicSurgery  · 公众号  ·  · 2024-08-06 16:54
    

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由于右喉返神经紧邻上腔静脉、锁骨下动脉、奇静脉弓等重要解剖结构,且空间狭小,在食管癌切除术中,清扫难度不亚于往期106 tbL 组淋巴结,让许多年轻的外科医生“望而却步”。 本期《食管勇谈》将为大家带来一例复杂的右喉返神经淋巴结清扫案例。患者右喉返神经旁有一个巨大淋巴结,经过术前放化疗已经有所缓解,但仍然有融合的状态。接下来,请跟随我们的视频,详细掌握右喉返神经淋巴结清扫的关键操作。 复杂右喉返神经旁淋巴结如何包抄清扫? 手术过程 Section 1 右侧喉返神经旁淋巴结的 解剖 比邻关系  00'50'' (1)右喉返神经的解剖比邻关系包括上腔静脉、右侧迷走神经、右锁骨下动静脉、副交感神经、肋间血管、奇静脉弓上缘; (2)右喉返神经在迷走神经和锁骨下动脉的交叉处折返; Section 2 四面包抄右喉返神经旁 转移 淋巴 ………………………………

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