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脉冲场消融后的心肌超微结构

震锋晨读  · 公众号  ·  · 2024-08-29 07:00

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该公众号为个人读笔记,结论仅供参考,转发需谨慎,纠错请留言。 问题 脉冲场消融(PFA)后心肌的超微结构表现尚未被描述。 方法 健康猪行心内膜PFA或盐水灌注射频消融(RFA)后进行尸检,分别在消融后1小时和4小时取样。所有病灶均在尸检时定位,从病灶核心、病灶周边及邻近健康心肌仔细采集标本。用多聚甲醛和戊二醛固定后进行透射电镜观察。 结果 PFA 后1小时,发现心肌细胞明显均匀地被破坏,线粒体聚集、错位、肿胀,偶见细胞核退化和染色质浓缩。 几个小时后见水肿加重。RFA也有类似的变化,但严重程度低,有明显的红细胞外渗和毛细血管闭塞,这在PFA中是看不到的。 在病变周边,PFA观察到心肌细胞损伤程度有突然变化,而RFA未见到。 点评 透射电镜显示,在 脉冲场消融后1小时,心肌细胞就广泛破坏 ,并证实了已知的组织学特 ………………………………

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