肾神经交感标测和消融治疗高血压的有效性和安全性（SMART）：一项随机对照试验的6个月随访

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研究背景： 在工业化国家和发展中国家，高血压仍然是心血管、神经系统和肾脏疾病发病和死亡的主要危险因素。尽管现在的药物降压治疗已经很完备，但仍有超过 50% 的高血压患者无法达到目标血压，而药物依从性差是主要原因之一。此外，对于使用了≥3个降压药物，且依从性和持续性都很好的患者，仍有大约9%不能很好地控制血压，也就是药物抵抗性高血压。因此，临床需要一种无依从性问题、降压效果持续、血压波动较小的高血压治疗方案。近年来，基于导管的肾去神经术（RDN）已经开始尝试用于难治性或药物抵抗性高血压的治疗，且来自 Symplicity studies、 Spyral HTN Global Clinical Trial program 和 RADIANCE program的数据已经证明了 RDN 的初步安全性和有效性。 先前设计的RDN试验旨在研究使用非选择性RDN降低血压(BP)，并将其作为主要疗效终点，但在术 ………………………………