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医保额度年底就要清零?答复来了→

今日闵行  · 公众号  · 上海  · 2024-12-19 20:05
    

主要观点总结

本文辟谣了关于医保额度年底清零的传言,并解释了医保个人账户的相关政策。文中提到,职工医保参保人的个人账户包括当年账户和历年累计结余账户,不存在清零的问题。医保统筹额度是根据自然年度统计数据确定的医疗费用上限,新的自然年度开始后,报销额度会更新。此外,公安机关正在加大打击利用医保卡进行诈骗的行为。

关键观点总结

关键观点1: 医保个人账户不会年底清零

上海市医保局解释,根据我国现行政策,职工医保参保人的医保个人账户包括当年账户和历年累计结余账户,不存在清零的问题。

关键观点2: 医保统筹额度是根据自然年度统计数据确定的

医保统筹额度是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限。新的自然年度开始后,报销额度会根据新的统计数据更新。

关键观点3: 医保卡“套现”行为违法

公安机关正在加大打击力度,严惩利用医保卡进行诈骗的行为,包括有偿借用医保卡配药、诱使参保人违规使用医保卡等行为。


文章预览

临近年底,社交平台上关于“医保额度”的话题又热了起来,“职工门诊统筹额度再不用完,12月底就要清零了”“要抓紧时间用,不然白白浪费了”……这些说法是真的吗? 上海辟谣平台求证发现,所谓的“年底清零”纯属无稽之谈,此前已被多地医疗保障局公开辟谣! 相关传言截图 不存在“清零”的问题 近日,上海市医保局通过官方微信对“个人账户是否会清零”作出解释:根据我国现行政策,参加职工医保的参保人都有医保个人账户,这个账户包括当年度个人账户和往年累计结余账户两部分。 当年账户资金 ,是在 每年7月1日 一个医保年度起始时,预先计入医保个人账户的资金;历年结余资金,是在 次年6月30日 年度末按规定清算计息后,留存在医保个人账户的资金。 每年的财政年度末 ,当年账户中的剩余资金会 自动转入往年累计结余 ………………………………

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