EP人眼中的房颤，不该只有PVI（肺静脉隔离）

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从事心电生理行业这些年，笔者辗转了解过不同区域、不同企业、不同中心、不同术者的治疗理念。发现一个无奈的现象，似乎房颤消融越普及，人们对于消融策略越不求甚解。甚至相当一部分人认为，房颤消融就等于肺静脉隔离。但在真正EP人眼中，房颤不该只有PVI。 “噩梦”开始的地方 ▼▼▼ 我们当然承认PVI的重要性，毕竟 肺静脉是房颤“梦”开始的地方。 自临床心电生理学诞生以来，我们先后明确了室早室速、房扑、室上速等机制，但房颤发病机制的问题一直悬而未决。近代以来，医学专家曾对房颤机制提出多种猜想，如多子波折返假说、局灶激动学说、主导折返环伴颤动样传导理论……但长期缺乏统一共识。直到1998年，法国的Haissaguerre等教授发现，心房及肺静脉内的异位兴奋灶发放的快速冲动可以导致房颤的发生，而消融这些异位兴 ………………………………