文章预览
概述 慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）是神经外科的常见病和多发病，常见于伴有脑萎缩的老年患者，轻微外伤后逐渐演变为慢性硬膜下血肿，部分患者采取口服阿托伐他汀保守治疗有效，但大部分患者会逐渐加重，发展到有占位效应时就需要手术干预治疗。 传统的手术方式为颅骨钻孔外引流术，此术式因患者血肿情况以及术者习惯，也有不同方法，有单管引流或者双管引流；有在血肿最厚处钻孔，也有在卧位血肿最高点钻孔防止颅内积气；有钻孔冲洗干净后置管也有直接置管＋术后引流尿激酶灌注，尽管方法不同，但大部分密度均匀的慢性硬膜下血肿通过钻孔引流术都能得到很好的治愈。 而遇到慢性硬膜下血肿密度不均匀、有分割，或者钻孔引流后反复复发的患者，临床上常采用常规骨瓣开颅清除血肿及壁层、脏层包膜来达到治愈
………………………………
