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共识解读丨新诊断 T2DM 就要起始联合治疗!如此推荐依据是什么?

丁香园内分泌时间  · 公众号  ·  · 2024-07-08 20:00
    

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2023 年 9 月发布的《钠-葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂(SGLT2i)联合二甲双胍治疗 2 型糖尿病(T2DM)专家共识》(以下简称共识)中,给出了这样一条重要推荐 [1] : 对于大多数成人 T2DM 患者和需要严格控制血糖的 T2DM 患者,若诊断时 HbA 1c  ≥ 7.5%(个体化界值为 HbA 1c  水平高于个体化目标值 1.5%),可尽早启动 SGLT2i 联合二甲双胍治疗或 SGLT2i/二甲双胍固定复方制剂(FDC)治疗。 为何仅仅依据诊断时的 HbA 1c  水平,共识就推荐尽早启动 SGLT2i 联合二甲双胍治疗?接下来让我们一探究竟。 T2DM 治疗理念升级 共识强调「Treat to Success」策略 共识提出,传统的阶梯治疗(即起始二甲双胍单药治疗,随着病情进展逐渐增加联合治疗药物的方案)是一种「Treat to failure」的治疗策略。经过治疗理念的发展和变迁,T2DM 治疗策略应转为追求 「Treat to Su ………………………………

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