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国家医保局发文!药价监管升级

赛柏蓝  · 公众号  · 医学  · 2024-10-21 18:33

主要观点总结

文章主要介绍了新技术、新系统、新制度下定点药店监管的持续加强。各地医保部门上线新系统,聚焦药店药价管理,推出多种措施使药价更加公开透明、公平合理。同时,政策参与加深,监管力度持续增强,包括国家飞行检查增加对定点零售药店的检查对象,各地医保部门加强文件印发和集中谈话等举措。药店与医保的关系逐步深化,未来药店将面临持续升级的监管压力,同时也需要发掘医保外的增长点。

关键观点总结

关键观点1: 各地上线新系统,聚焦药店药价管理

国家医保局发布新措施,河北、广东、浙江等地医保部门对定点药店药品价格管理探索中提炼总结了五类有效做法,包括公开比价、指数监测、价格提醒、数智赋能、典型曝光和跟踪监测等。

关键观点2: 政策参与加深,监管持续升级

各级医保部门对定点药店合规经营的监管力度增强,国家飞行检查将定点零售药店作为检查对象,检查机构数量和检查重点领域均大幅增加。各地医保部门也相继印发文件、展开集中谈话,加强对定点零售药店的监管。

关键观点3: 药店与医保关系深化,面临挑战

药店与医保的关系逐步深化,未来药店将面临持续升级的监管压力,同时也需要发掘医保外的增长点。国家医保局鼓励引导集采药品进药店,创新探索药店参加集采的有效方式。


文章预览

作者 | 陈芋 来源 | 赛柏蓝 新技术、新系统、新制度,定点药店监管持续加码。   01 各地上线新系统,聚焦药店药价管理 10月21日,国家医保局发布《“公开比价+”让定点药店价格更加公开透明、公平合理》,从河北、广东、浙江等地医保部门对定点药店药品价格管理探索中提炼总结了五类有效做法。 一是 “公开比价+指数监测” 。辽宁在试点城市向参保群众推出公开比价小程序的同时,还设计了定点药店医保药品 平均价格 比较指数 和 销售量的量价加权值两 项指标,由省医保部门按季度公布,引导定点药店医保药品整体价格趋于合理。 二是“ 公开比价+价格提醒” 。河北将药店分为定点零售药店、门诊统筹药店(含门慢、门特)两种类型,按月统计汇总, 将药品售价众数、挂网价推送至定点零售药店进行提醒,要求超过众数价格的药品及时 ………………………………

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