复视诊断难？2 张表快收藏！

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复视是目前临床上的一种常见临床表现，但是背后可能有很多的原因，通过对于复视的概念、表现及可能病因的了解，能够帮助我们进一步明确复视的诊断与治疗。 复旦大学附属华山医院近期举办的 「华山课堂」 活动中， 杨仕林教授就对 「复视的诊断思路」 进行了详细介绍。 一 复视的定义 首先，杨教授介绍了复视主要由于双眼不同轴造成的，患者多表现为单眼所视正常，双眼时则会出现重影或模糊。同时， 杨教授强调我们需要注意除外单眼复视， 原因则主要可能是眼科疾病（干眼症、白内障或屈光不正等）及视皮层疾病（枕叶梗死、后部皮层萎缩或克雅病等）。 随后， 杨教授详细介绍了眼球运动神经通路。 神经、肌肉、神经肌肉接头等多部位受损均可能导致复视。 图 1. 眼球运动神经通路 核性眼肌麻痹是指脑干病变所致眼球运动神经核 ………………………………