蹲下后起身，全身竟出现大块淤斑，手指坏死要截肢，同行：这患者我不收

主要观点总结

丁香园病例库是一个为医生朋友提供学习讨论和临床借鉴的真实病例库。本文分享了一个引起广泛热议的病例，患者为一名32岁的男性，因双侧踝关节突然出现淤斑和牙龈出血而求医。经过诊治，考虑可能为鼠药中毒，但检查并未明确。目前患者面临双手指可能需要截肢的问题，当地医院骨科医生已拒收。文章内容还包括病例的详细病史、诊治经过和后续治疗进展等，供读者参考和讨论。

关键观点总结

关键观点1: 丁香园病例库的介绍

丁香园病例库包含超过4万篇来自临床真实经验的真实病例，供医生学习讨论和临床借鉴。

关键观点2: 病例详情

患者为32岁男性，因双侧踝关节出现淤斑和牙龈出血而求医。经过检查，血凝异常，血红蛋白偏低。在当地医院治疗3天后转入其他医院，期间未发烧，淤斑未进展。

关键观点3: 诊治经过

患者入院后接受了维生素K1静滴和血浆冷沉淀输注，血凝恢复正常。后出现发热和新的淤斑，考虑可能为鼠药中毒，但检查并未明确。目前患者面临双手指可能需要截肢的问题，当地医院骨科医生已拒收。

关键观点4: 病例分析和讨论

文章引发了关于病例的诊断、治疗和可能的病因的讨论。作者提供了后续治疗进展和病例分析，供读者参考和讨论。丁香园社区内容仅供参考讨论，具体病例请以临床为准。

文章预览

丁香园病例库 经过同行推荐，精选超过 4 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友 学习讨论、临床借鉴。 丁香园站友 @ 月叔打怪兽   分享的这篇，在丁香园病例库引起广泛热议。 患者男，32 岁 。 简要病史： 8 天前中午，患者蹲着编织铁丝时双侧踝关节突然出现淤斑，半小时内进展至 15 x 8 cm 左右，后出现牙龈出血。查血凝异常，血红蛋白 100 +。其余化验无异常。当地医院治疗 3 天后转入我院，期间未发烧，淤斑未进展。 未曾服用过华法林。 诊治经过： 入院后予以 100 mg 维生素 K1 静滴，血浆冷沉淀输注后血凝正常。 4 天前出现发热，每天热峰均在 38. 4℃ 以上，最高 39.4℃。 3 天前停用 K1 后血凝异常，当天晚上出现双手、左腰部和阴囊淤斑。 ▼上下滑动查看 患者 4 天前的腿 3 天前新发瘀斑 ▲完整检查点击文末「 ………………………………