探索构建医保基金自律监管体系 | 规范医保基金管理⑦

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国务院办公厅去年5月发布的《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》确立了医保基金监管“五方责任”，明确了医保行政部门监管责任、医保经办机构审核检查责任、定点医药机构自我管理主体责任、行业部门主管责任、地方政府属地监管责任。其中，公立医院作为定点医药机构的主要组成部分，在合规使用医保基金方面，也有了更加明确的路径。可以说，如何落实自我管理主体责任、合规使用医保基金，已经成为摆在广大公立医院面前的一道必答题。 近年来，一些公立医院先行一步，探索建立了诸如院内自查自纠、大数据赋能等医保基金使用管理的创新举措。本期将陆续推出部分医疗机构的好经验、好做法，以供借鉴。 在国家和各地持续加强医保基金常态化监管的大环境下，定点医药机构开展医保基金自律监管变得尤为重要。近 ………………………………