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小儿川崎病,首选治疗药物是?

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2024-07-05 13:50
    

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今天看一道 2023 年执医考题 男孩,5 岁。持续高热 1 周。皮疹 2 天,查体:T39℃,P128 次/分,R36 次/分。热病容,双眼结合膜充血,口唇干裂,可见草莓舌,皮肤可见弥漫性斑丘疹,颈部左侧可触及一直径 2cm 淋巴结。心音有力,手足指(趾)硬性水肿。 治疗首选 A. 大剂量丙种球蛋白 B. 小剂量阿司匹林 C. 抗生素 D. 糖皮质激素 E. 双嘧达莫 答案解析 1.  正确选项(A) 患儿高热 1 周,皮疹 2 天,眼结合膜充血,口唇干裂,草莓舌,手足硬性水肿,符合川崎病典型临床表现。 患儿目前处于急性期,急性期治疗的目标是减轻并终止全身炎症反应、预防冠状动脉病变发生和发展,并防止冠状动脉血栓形成。 首选大剂量丙种球蛋白静脉注射,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。 (选 A)   2. 错误选项(B) 阿司匹林开始应大剂量使用,可减轻急性炎症 ………………………………

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