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妊娠与「甲亢」不期而遇,该如何处理?

丁香园妇产时间  · 公众号  ·  · 2024-05-29 20:30
    

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往期,我们已经介绍并总结了妊娠期甲减相关的内容。那么,若妊娠与「甲亢」不期而遇了,我们又该如何处理呢? 为了回答这个问题,笔者结合自身多年的内分泌诊疗经验及参考文献梳理了妊娠期甲亢相关的问题,并逐个做了解答,以飨读者。 01 什么是「妊娠期甲亢」?如何诊断? 妊娠期甲亢是指妊娠期间发现的甲状腺功能亢进症。一般有两种情况: (1)妊娠并发甲亢 包括 妊娠前确诊的甲亢 及 妊娠后新发甲亢 ,多由甲状腺自身免疫紊乱所致(主要指 Graves 病)。 妊娠期间,由于雌激素水平上升会刺激肝脏增加甲状腺激素结合球蛋白(TBG)的合成,这可能导致血清总甲状腺素(TT4)和总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平升高。然而,这种升高并不代表真正的甲状腺功能亢进,因为它们更多地反映了结合激素的变化而非生物活性激素的变化。 在 ………………………………

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