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FT3、FT4低下,为何不用补充甲状腺素?这4个重点帮您总结好

医学界内分泌频道  · 公众号  ·  · 2025-02-19 20:30
    

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*仅供医学专业人士阅读参考 盲目补充,对改善病情意义不大! 撰文 丨 张泰胜 随着气候的波动,温差显著增大,许多糖尿病患者受到糖尿病急性并发症的困扰。近期,在笔者所诊治的糖尿病急性并发症病例中,甲状腺激素水平的异常现象引起了笔者的关注。 病例速递 ▎ 病例一: 个人信息: 男性,63岁,农民; 主诉: 口干、多饮6年余,躁动不安2天。 现病史: 患者6年前确诊2型糖尿病,偶服用二甲双胍,未监测血糖,未规范诊治,具体不详。2天前突发躁动不安,时有胡言乱语、异常行为。家属未重视,后症状逐渐加重,遂急呼我院120接诊。入院查随机血糖:26.0mmol/L。 辅助检查: 图1 血清钠升高,综合血糖结果,符合高血糖高渗状态(HHS)诊断(337.83mOsm/L) 图2 TSH无异常,但其他甲状腺激素明显偏低 患者总蛋白58.2g/L;白蛋白33.91g/L。 ▎ 病例 ………………………………

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