国家医保局通报！涉11省、46家医药机构

文章预览

来源 | 赛柏蓝 追溯码采集已覆盖超六成定点医疗机构、99%的定点药店，国家医保局发布首份违法行为线索核查公告。 01 首次通报 涉11个省、46家医药机构 11月2日，国家医保局公布自今年4月开展医保药品耗材追溯码信息采集试点工作以来，首份通过药品追溯码发现涉嫌药品重大违法行为线索的通报（名单见文末）。 公告显示，由于接到企业反映和群众举报，国家医保局对各地上传的药品追溯码开展分析后发现，部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶生产的复方阿胶浆时，存在药品追溯码重复情况，且均发生医保基金结算，重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构。 主要三种违规情形包括：疑似串换（同一药品追溯码在同一定点医药机构多次发生结算）；疑似回流药或用同一药品盗刷不同参保人医保卡（同一药品追溯码在不同 ………………………………