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既2018年更新BCLC指南以来,HCC的治疗领域取得了重大进展,但有关治疗措施选择的数据仍不够成熟,无法纳入临床医生和研究人员的循证模型。本次分享的是发表在《肝病学杂志》上的2022版BCLC预后预测和治疗建议,2022版BCLC邀请了来自BCLC小组之外的专家成员,从而纳入了不同的专业知识和见解,为肝癌的治疗提供参考依据。 预后预测和患者特征 2022版BCLC的预后预测仍然根据患者的肿瘤负荷和癌症相关症状对患者进行分级,但对潜在肝功能评估方面需要进一步的更新。存在黄疸、腹水、肝性脑病等失代偿表现的患者,无论Child-Pugh或MELD评分如何,都缺乏肝功能储备。代偿性肝功能可以通过白蛋白胆红素(ALBI)评分、AFP水平进行分级,而与肿瘤负荷无关。上述结果均纳入了2022版BCLC,尽管他们可能会影响预后,但如果肝功能不全的程度没有超过最佳结
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