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缺血性卒中患者血脂长期管理的9条建议

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-05-31 15:31
    

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低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是卒中复发的独立危险因素。目前我国缺血性卒中(IS)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者他汀类药物的住院期间用药及出院带药率较高,但出院后LDL-C管理达标率整体仍处于低位。应积极评估患者LDL-C不达标的原因,进一步制订治疗策略、监测频率以提高达标率。对降低卒中复发风险至关重要。 长期血脂管理 1. 起始治疗方案的制定 IS/TIA患者应根据自身危险因素分层确定个体化的LDL -C靶目标水平。结合《中国血脂管理指南(2023年)》及2019年ESC/ EAS联合发布的血脂异常管理指南中的定义推荐,本科学声明对动脉粥样硬化性IS患者的血脂异常危险分层做出如下定义: 推荐建议 ·  根据危险分层确定LDL-C靶目标值,考虑为动脉粥样硬化性IS/TIA患者,属于极高危或超高危。极高危患者降脂靶目标值为LDL-C < 1.8mmol/L(70mg/dL ………………………………

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