【云彤辅心】LVAD植入后晚期右心衰竭的预防和管理（三）

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尽管左心辅助技术已快速发展，LVAD植入后晚期右心衰竭RHF仍是一个持续存在的问题，尤其考虑到当前超过50%的患者植入LVAD是为了目的治疗（Destination therapy，DT）。本期， 北京安贞医院心内科刘彤教授 将就 “左心室辅助植入后晚期右心衰竭的预防和管理” 这一主题与大家共同探讨“ 出院后的LVAD患者，如何评估和管理右心功能，以便及时发现晚期右心衰竭 ”。 晚期右心衰竭的发生率和特点 晚期右心衰竭RHF可能在LVAD植入后的数周、数月乃至数年发生，可能作为新发事件出现，也可能从早期RHF起持续存在[1]。INTERMACS数据库的分析显示，LVAD术后1至6个月，RHF的发生率逐渐下降，晚期RHF出现得越晚，越可能代表持续性而非暂时性的异常。心脏功能障碍的进展是RHF的重要原因，在扩张型心肌病患者中尤为明显。另，LVAD术后新的血流动力学环境亦可能是对 ………………………………