经典病例：遇到这样的胃窦癌，你能确诊吗？

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病例回顾 临床资料 患者女性，  76  岁，已婚，农民，因头昏乏力  8  月入院就诊。患者于  8  月前无明显诱因下出现头昏、乏力、呈阵发性发作，活动后明显，未经检查及治疗。 无恶心呕吐，无反酸嗳气，有腹泻，精神欠佳，食欲一般，喜欢吃稀饭，睡眠正常，小便正常。曾贫血有输血史（贫血原因不明）。 体格检查： 神志清楚，全身肤色偏黄。 实验室检查结合临床考虑缺铁性贫血（重度贫血）。 超声所见 胃窦壁不规则增厚，回声减低， CDFI ：其内可见高阻血流。胃窦壁僵直，探头按压长时间不蠕动。余胃壁蠕动良好。 超声提示：胃窦病变，考虑胃窦癌（建议胃镜活检及增强  CT  检查） 图 1 图 2 图 3 胃窦纵切：胃窦壁不规则增厚，回声减低，僵直不蠕动 图 4 胃窦横切呈「假肾征」,提示胃壁异常增厚 图 5 图 6 CDFI : 增厚的胃窦壁内可见 ………………………………