主要观点总结
文章主要介绍了美国食品药品监督管理局(FDA)登记的新不良反应与2024年欧洲麻醉和重症监护学会(ESAIC)成人择期非心脏手术的术前评估指南的相关内容。其中包括了GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂作为手术期间可能出现的危险因素,以及相应的指南建议。
关键观点总结
关键观点1: GLP-1受体激动剂的新不良反应及指南建议
文章提到GLP-1受体激动剂是全麻诱导期间胃内容物误吸的危险因素。对于使用这种药物治疗的患者,在需要镇静/麻醉的手术前应暂停使用,具体停用时间根据给药频率和治疗的疾病而定,至少1周或手术当天停用。此外,即使没有证据表明停用GLP-1受体激动剂可以消除所有风险,患者仍应在手术前进行特殊饮食准备,并进行胃超声检查。
关键观点2: SGLT2抑制剂的新不良反应及指南建议
SGLT2抑制剂是血糖正常型糖尿病酮症酸中毒(eDKA)的危险因素。指南建议患者在择期手术前停用3-4天以降低风险。患者还应在手术前摄入清液饮食并保持正常水合作用。对于使用SGLT2i类药物的患者,应怀疑血糖正常的糖尿病酮症酸中毒,并进行必要的检查。
关键观点3: 关于欧洲麻醉和重症监护学会(ESAIC)的指南
该指南主要关注成人择期非心脏手术的术前评估,提供了关于药物使用、饮食、检查以及手术管理的具体建议。这些建议基于最新的研究和临床实践,旨在提高手术的安全性和患者的预后。
文章预览
美国食品药品监督管理局(FDA)不良事件报告系统(FDAER)登记的新的不良反应包括胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂是全麻诱导期间胃内容物误吸的危险因素,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是血糖正常型糖尿病酮症酸中毒(eDKA)的危险因素。对于使用这两种药物治疗的患者是否会改变需要镇静/麻醉的手术的围手术期管理,2024年欧洲麻醉和重症监护学会( ESAIC)成人择期非心脏手术的术前评估指南主要提出了以下建议。 1.当使用每周一次注射 GLP-1受体激动剂时,考虑到GLP-1受体激动剂的长半衰期,建议在需要镇静/麻醉的预定手术前至少1周暂停 GLP-1 受体激动剂。如果GLP-1受体激动剂用于治疗肥胖,建议停用2周(3个半衰期)。(临床实践声明[CPS]) 2.如果 GLP-1 受体激动剂为每日口服或皮下给药,建议在手术当天停用。(CPS) 3.尽管遵循了常规的
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