专栏名称: 儿科医生孔令凯
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肺炎时,什么时候要住院治疗?什么时候用激素?怎么用?

儿科医生孔令凯  · 公众号  ·  · 2024-06-30 13:44
    

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导读 近期肺炎的孩子也不少,住院治疗的也挺多,那到底什么情况可以在家吃药,什么情况一定要住院,什么情况要用激素治疗。 住院指征很容易,但是否用激素争论还挺大,具体如何,今天咱们讲讲。 简单粗暴版 轻症肺炎不需要使用激素治疗,重症肺炎、难治性肺炎,需要使用激素治疗,静脉甲强龙或者口服泼尼松治疗。 什么是重症,在文中有讲解,基本就是高热持续长,呼吸困难,影像学提示肺实变部位多,血氧维持不住,CRP 明显升高这些,有这些表现,一定得重视。 重症肺炎中,达到标准的,在发病 6-7 天使用甲强龙冲击疗法对预防严重并发症有好处,晚用或者剂量小可能无效。 使用激素后,如果体温明显好转,高剂量维持 2-3 天,之后每 1-3 天减半用量,逐渐停用,总疗程一般不超过 2 周。刚开始使用 1-2mg/kg.天的,使用 1 周内,可以 ………………………………

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