一个容易被忽略的椎间盘异常信号

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【医影】投稿文章 投稿邮箱；yxfw8436@163.com 先看病例 患者 女性 54岁 因腰背部疼痛不适数月，下腰时疼痛明显而入院； 病史：患者3个月前开始出现左侧腰背部酸痛不适，当时未重视，后腰背部疼痛加重，偶伴左下肢麻木伴小腿放射性疼痛，经休息有所好转，久坐后症状明显加重； 查体：L3-4、L4-5棘突处压痛（+），四肢肌力、肌张力正常，触痛觉正常，双侧膝腱反射正常，双侧跟腱反射正常，双侧巴彬斯基（-）。 临床诊断 ：腰突症？故行腰椎MRI检查，图像如下： 矢状位PD压脂序列 T2矢状位 T1矢状位 T2轴位 这个患者腰椎间盘膨出程度不明显，神经根没有明显的受压，椎管未见明显狭窄，那这个患者腰疼的“罪魁祸首”是腰椎间盘膨出嘛？ 大家有没有留意到还有哪个地方不正常呢？ L3-4椎间盘后缘可见点状高信号区（红色箭头所指处） 红色箭头所 ………………………………