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我们应警惕阿片类药促进肿瘤的复发转移

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2024-07-22 06:30
    

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我们应警惕阿片类药促进肿瘤的复发转移 邓硕曾 1 ,赵薇 2 ,张彦丽 2 1 北京中医药大学东方医院 麻醉科,北京 100078; 2 北京中医药大学东方医院 药学部,北京 100078 通信作者:张彦丽,E-mail:zyldfyy@126.com 摘要: 疼痛和应激会促进癌症的复发和转移,但用阿片类药镇痛也会发生。其原因可能是(1)促进肿瘤新生血管的形成;(2)促进μ受体的高度表达。阿片受体广泛存在于免疫细胞和肿瘤细胞中,激动μ受体会降低免疫功能,促进瘤细胞的增殖和转移。因此,降低μ受体的表达必须减少阿片类药用量,实行多模式镇痛和阿片节约计划,拓宽癌痛治疗的新理念,开创癌痛治疗新局面。 关键词 :癌痛;阿片类药;肿瘤复发;转移;阿片受体 癌痛的WHO三阶梯治疗,主要是为了镇痛和改善生活质量,然而镇痛不足和应激反应可能促进癌症的进展。Wigmore ………………………………

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