【病例分享】上海市一神外薛亚军团队：枕大孔腹侧脑膜瘤切除术

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今天为大家分享的是，由上海市第一人民医院南院神经外科 汤俊佳、 刘鹃、 武志坚、 薛亚军 带来的： 枕大孔腹侧脑膜瘤切除术 ，欢迎阅读、分享！ 01 一般情况 69y，M 双下肢乏力数年，右上肢麻木、进行性乏力3月，入院前左上肢亦出现麻木 查体：神情，一般情况好；左上肢肌力V，右上肢肌力V-，双下肢肌力IV；四肢肌张力正常，病理征（-） MRI：枕大孔腹侧占位，相应脊髓受压扁薄，无脊髓变性 诊断：枕大孔腹侧脑膜瘤 02 治疗 方案：完 善术前检查后 ，行肿瘤切除术 入路：右侧远外侧经髁后入路，C1后弓取下，术毕回纳 03 手术 骨质切除至髁后缘、髁上，C1后弓铣刀取下 术中完整显露肿瘤基底，无盲区 无需牵拉脊髓 副神经脊髓根、C1-2后根、LSA覆盖于肿瘤表面，需在其间隙内切除肿瘤 肿瘤质地坚韧，CUSA可提供有限帮助 肿瘤基底累及椎动脉入 ………………………………