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OGTT 和胰岛素释放试验是糖尿病诊疗过程中常见的检测手段,临床中为了节约时间、减少工作量,在不影响检测结果和诊断的前提下,经常合二为一,即 OGTT - 胰岛素释放试验。 正常人空腹基础血浆胰岛素水平约为 5 ~ 20 mIU/L,其口服葡萄糖后胰岛素水平 30 ~ 60 分钟上升至高峰,可为基础值的 5 ~ 10 倍,3 ~ 4 小时恢复到基础水平。 首先试验在早上 7 ~ 9 点进行,实验前患者休息 15 ~ 30 min,采集空腹样本。将 75 g 无水葡萄糖溶解于 250 ~ 300 mL 水中, 5 min 内喝完,并从喝第一口开始计时:在 30、60、120、180 min 分别采集样本进行胰岛素检测,观察 5 次胰岛素检测结果并进行分析。 以下是根据几种典型的胰岛素释放试验结果绘制的折线图(见图 1),结合 OGTT 试验了解每个折线图所表现的临床意义。 图 1 OGTT 及胰岛素释放试验 - 正常 图 1 是一个正常胰岛素释
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