绒毛穿刺术的时机、方式、风险、局限性，双胎绒穿等

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标题错了，上面这段只到绒毛穿刺术，羊水是下一讲。 CVS通常在末次月经(LMP)后的10周0天和13周6天之间进行。 因为，在这个时间窗内行穿刺手术时风险最小。 实际流产的风险非常低， 仅在1/500～1/300(0.2％～0.3％)。 而且，风险值与操作者或所在医疗机构的经验呈负相关。(请细细体会此中深意)。 造成CVS后流产风险增加的危险因素包括操作者经验不足、小于胎龄儿和穿刺中进针3次以上。 双胎CVS， 最重点的是务必确定绒毛膜性、胎儿位置和胎盘位置。 对检测最麻烦的， 是双胎污染。是指当双胎之一的样本与另一胎的样本混合的情况，可能会导致不明确或不正确的检测结果。 如果实在分不开，则应尽一切努力只从所需的胎盘取组织样本。依然 出现不确定性，就只能用羊膜腔穿刺术再次确认结果了。 所以，cvs一定要提前交待好，有重做羊水的风险。 ………………………………