颅内动脉粥样硬化性急性大血管闭塞，血管内治疗共识建议一览！

主要观点总结

本文介绍了颅内动脉粥样硬化性急性大血管闭塞血管内治疗的中国专家共识，包括ICAS-LVO的临床识别、影像学特征、手术策略、围手术期管理等内容。

关键观点总结

关键观点1: ICAS-LVO的临床识别

可通过患者年龄、性别、合并症及病史、心电图检查、头部影像学检查、CT、CTA、MRA等手段进行识别。

关键观点2: ICAS-LVO的血管内治疗策略

首选支架取栓，可根据患者情况调整取栓策略，补救治疗策略包括急诊球囊扩张、支架置入及药物治疗等。

关键观点3: 并发症及围手术期管理

早期血管内治疗术中并发症包括靶血管夹层、穿孔或破裂、血栓形成及脱落等，需采取相应预防、处理措施。围术期管理需注意血压控制、药物治疗及并发症识别处理等。

文章预览

血管内治疗已成为颅内急性大血管闭塞（LVO） 性卒中的一线治疗方案，颅内动脉粥样硬化（ICAS） 病变是中国人颅内急性 LVO 的重要病因。《颅内动脉粥样硬化性急性大血管闭塞血管内治疗中国专家共识》主要内容涉及ICAS-LVO 的临床识别、影像学特征、手术策略、围手术期管理，主要提出了以下推荐意见。 ICAS-LVO识别 （ 1 ）可依据患者年龄、性别、合并症及病史对 ICAS-LVO进行初步判断，ICAS-LVO患者通常年龄较大，常伴高血压病、高血糖、高脂血症、动脉粥样硬化病变及长期吸烟史； （ 2 ）心电图检查及既往头部影像学检查可作为鉴别 ICAS-LVO的常规手段；心源性栓塞引发的LVO患者的心电图以心房颤动特征多见；对于近期头部MRI显示亚急性或慢性分水岭区域梗死患者，应怀疑 ICAS-LVO； （ 3 ）可通过CT、CTA、MRA等评估 ICAS-LVO及其影像学特征变化；对于无 ………………………………