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宋光远 刘然 卢志南 在临床中,心源性休克(Cardiogenic shock,CS)因死亡率极高而成为心脏科医生不得不面对、却苦于没有改善预后有效措施的棘手问题。除心肌梗死(Myocardial infarction,MI)外,目前心脏瓣膜病合并CS的患病率正随着老龄化进程逐年升高,CS患者的病情复杂性和治疗难度也不断增加。既往研究发现,多达五分之一的CS患者可能存在中-重度二尖瓣反流(Mitral regurgitate,MR),使死亡风险增加60%,但能否通过解决MR来改善CS预后尚未可知。随着经导管缘对缘修复技术(Transcatheter edge-to-edge repair,TEER)在症状性MR患者治疗中的探索和普及,现有的数据显示中远期临床获益已让该技术覆盖原发性、继发性MR,以及合并慢性肾功能不全、严重左心功能障碍、肺动脉高压、三尖瓣关闭不全和阻塞性肺疾病等高危人群。然而,面对CS合并重度MR的极高危
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