主要观点总结
本研究是一项针对局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）的治疗研究，结果显示高剂量（50 Gy/30次）胸部放疗联合化疗显著改善了患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），且安全性良好。该研究挑战了过去20年来局限期小细胞肺癌的首选治疗方案，为这一难题提供了新的解决方案。
关键观点总结
关键观点1: 研究背景及目的
局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）是一种侵袭性强的恶性肿瘤，治疗难度大。过去20年来，胸部放疗同步联合化疗是首选治疗方案，但患者的中位生存期只有25-30个月，如何提高疗效是一大挑战。本研究旨在探索高剂量胸部放疗对LS-SCLC患者的疗效和安全性。
关键观点2: 研究方法
这是一项开放标签、随机的3期临床研究，共纳入224例LS-SCLC患者，按照1:1的比例被随机分配到高剂量组（54 Gy/30次）和标准剂量组（45 Gy/30次）。两组的患者每次放疗均间隔6小时以上，每周5天，持续3周。患者共接受4个周期的化疗。
关键观点3: 研究结果
与高剂量组相比，标准剂量组患者的中位OS显著缩短，死亡风险增加。高剂量组患者的中位OS、PFS均显著长于标准剂量组，死亡和疾病进展风险降低。高剂量组和标准剂量组的安全性相似，未明显增加治疗毒性。
关键观点4: 研究意义
本研究结果支持每日两次加速超分割胸部放疗（54 Gy）联合同步化疗作为LS-SCLC一线治疗的替代选择。该研究的开展为LS-SCLC的治疗提供了新的方案，有助于改善患者预后。
文章预览
▎ 药明康德内容团队编辑 小细胞肺癌（SCLC）是一种侵袭性强的恶性肿瘤，约占所有肺部肿瘤的15%，其中1/3的SCLC患者在诊断时处于局限期（病变限于一侧胸腔）。 过去20年来，预后不良的局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）的首选治疗方案一直是胸部放疗同步联合化疗，患者的中位生存期只有25-30个月，长期没有显著变化，如何提高疗效是一大挑战。 既往研究显示，相比标准放疗方案，更高强度的放疗有潜力改善治疗结局：使用加速、超分割放疗（即总治疗时间更短）可能更容易抑制SCLC细胞；更高剂量的胸部放疗也可能改善患者的局部控制率和长期生存率；在根治性放疗中，同步加量方案（SIB，在一次放疗中同时将不同剂量分别给予肿瘤照射区和预防照射区）显示出可接受的疗效，同时未增加患者的毒性。 近日，《柳叶刀-呼吸医学》（ The Lancet Respirat
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