普法在线｜意外摔伤身故，保险以“超过180天”拒赔？

文章预览

一名装修工人在工作中意外跌落造成严重颅脑损伤，经五个月的住院治疗后，出院诊断为植物人，居家护理两个月后不幸身故。保险公司却称，根据保险合同约定，被保险人身故时间距意外事故发生之日已超过180天，不予理赔。 法院如何正确理解与适用保险合同该类约定？近期，上海金融法院审结了一起涉意外伤害险的案件，驳回保险公司上诉，维持一审关于保险公司赔付的判决结果。 案情回顾 邓某为某工程公司雇佣人员，公司为邓某等装修工人投保了意外伤害险，其中保险责任第六条（一）必选责任部分约定：“被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金。” 一日，邓某在工地从事拆除工作时，不慎从1.7米的脚手架处跌落，造成严重颅脑损伤，其后五个月，邓某经多次 ………………………………