LAMPOON技术在TMVR中的长期效果

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由于不能像外科手术一样切除自身瓣叶，经导管二尖瓣置换术（TMVR）可能导致左室流出道梗阻（LVOTO），这是一种可能致命的并发症。在术前，可以应用计算机模拟虚拟人工瓣膜植入后对LVOT的影响（neo-LVOT），以评估风险，选择更合适的瓣膜，降低LVOTO发生率。此外，LAMPOON技术（预防LVOTO的二尖瓣前叶撕裂术）通过模拟外科瓣叶切除，也能达到这一目的。之前的研究表明，该技术在术后30天内安全有效，今天介绍的是该研究的5年的结果。 LAMPOON试验是一项前瞻性、多中心、单臂的安全性和可行性研究，研究对象为高风险LVOTO患者，采用SAPIEN 3瓣膜行经房间隔TMVR，共纳入30名受试者，其中15例曾行外科二尖瓣成形术（valve-in-ring，环内瓣），15例为自身瓣环严重钙化（valve-in-MAC）。入组患者中20例存在脏器功能衰竭，包括肝硬化、ESRD等。其LAMPOON适应证包 ………………………………