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孕晚期同房后腹痛,幸亏及时剖宫产了,99% 的医生想不到病因

丁香园妇产时间  · 公众号  ·  · 2024-06-20 16:50
    

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同房后出现持续腹痛 患者 33 岁,G1P0 孕 33 +4 周,自然受孕,单绒双羊双胎妊娠,孕期顺利,定期产检,除了血糖稍高为妊娠期糖尿病,但经饮食控制和运动,血糖控制良好,余未发现异常。 入院前一天下午,夫妻同房,于次日凌晨 2 点多出现腹痛,呈持续性,无出血,无晕厥,于  3:30 入院。 体检: 神志清,精神好,面色正常,BP 127/86 mmHg,P 90 次/分,心肺正常,腹软,下腹可触及不规则宫缩,弱,宫高 34 cm,腹围 99 cm,胎位 LOA/ROA,胎心 140-150 次/分,宫体轻压痛,宫口未开。 血常规: WBC 13.8 G/L,N 91.5%,Hb 118 g /L,PLT 106。 B 超示: 双胎妊娠,A1:双顶径 8.6 cm,腹围 29 cm,股骨长 6.3;A2:双顶径 8.2 cm,腹围 28 cm,股骨长 6.1 cm。羊水指数 12.8 cm,胎盘位置正常,未见其他明显异常。 胎心监护: 不规律宫缩,强度弱,有反应型胎监。 入院诊断 ………………………………

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