主要观点总结
本文介绍了《美国国家综合癌症网络(NCCN)非小细胞肺癌(NSCLC)指南》自2023年以来的更新内容,涵盖了多个版本的更新和调整,包括临床实践指南的更新、诊疗规范化进程的推动、诊断、治疗以及治疗后的监测等方面的变化。其中,新版指南强调了快速、准确的特点,并进行了多次版本更新,涵盖了诊断修订、治疗选择、新辅助治疗、术后辅助治疗以及分子诊断等多个方面。
关键观点总结
关键观点1: 临床实践指南的更新推动了诊疗规范化进程
在不到一年的时间内,以“快速、准确”著称的《美国国家综合癌症网络(NCCN)非小细胞肺癌(NSCLC)指南》已更新了十一个版本,推动了诊疗规范化进程。
关键观点2: 诊断修订和治疗选择
新版指南在诊断方面进行了修订,如 FDG-PET/CT 检查的范围修改、感染或炎症导致 FDG-PET/CT 结果呈假阳性的说明等。同时,治疗选择也进行了更新,包括术前活检的决策、新辅助治疗和辅助治疗的选择等。
关键观点3: 新辅助治疗和术后辅助治疗
新版指南强调了新辅助治疗的重要性,特别是对于高风险的非小细胞肺癌患者。术后辅助治疗的选择也进行了更新,包括免疫检查点抑制剂的使用和化疗方案的选择。
关键观点4: 分子诊断的重要性
新版指南强调了分子诊断在NSCLC治疗中的重要性,包括PD-L1状态、EGFR突变和ALK重排的检测,以及基于这些结果的个性化治疗选择。
关键观点5: 持续更新和临床实践
指南的持续更新反映了临床实践的发展和对患者最佳利益的追求,为临床医生和患者提供了最新的治疗信息和选择。
文章预览
临床实践指南的更新极大地推动了诊疗规范化的进程。在不到一年内,以「快速、准确」特点著称的《美国国家综合癌症网络(NCCN)非小细胞肺癌(NSCLC)指南》已更新了十一个版本。本文中笔者与您一同梳理 2024 年该指南的更新亮点内容。 一、2024 Version 1 版本在 2023 Version 5 版本的基础上做了如下调整: DIAG-2 ➤ 注脚修订: 第一句修改:将「从颅底到膝盖或全身进行FDG-PET/CT 检查」改为「从颅底到大腿中部进行 FDG-PET/CT 检查」(同样适用于 DIAG-3,NSCL-3、NSCL-5、NSCL-8、NSCL-11、NSCL-13 至 NSCL-15 的脚注 k); 第三句修订:感染或炎症均可能导致 FDG-PET/CT 结果呈假阳性,包括无肺癌但伴局部感染、有肺癌伴相关感染(如梗阻性)、有肺癌伴相关炎症(如结节、实质、胸膜)(同样适用于 DIAG-3); 最后一句修订:如果 FDG-PET/CT 假阴性结果是由于肿瘤
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